Diabetes mellitus adalah salah satu dari beberapa kondisi persisten yang menyebabkan kadar gula darah tinggi. Untuk seseorang dengan diabetes, hiperglikemia memiliki banyak kemungkinan penyebab:
Karbohidrat: Makan makanan yang mengandung terlalu banyak karbohidrat, suatu bentuk gula. Tubuh seseorang dengan diabetes tidak dapat memproses karbohidrat tingkat tinggi cukup cepat untuk mengubahnya menjadi energi. Kadar gula darah pada pasien diabetes bisa meningkat dalam beberapa jam setelah makan.
Pengendalian insulin: Tidak menghasilkan cukup kerja insulin (baik dengan suntikan insulin atau minum obat yang merangsang pankreas untuk membuat lebih banyak insulin). Penderita diabetes harus mengontrol gula darah dengan kombinasi dari kebijakan diet, minum obat, dan aktivitas fisik. Ketika makanan, olahraga, dan insulin tidak seimbang, kadar gula darah meningkat.
Stres: Emosi dapat memainkan peran dalam menyebabkan hiperglikemia, tetapi tidak boleh digunakan sebagai alasan untuk kontrol diabetes yang buruk.
Tingkat latihan yang rendah: Olahraga harian adalah penyumbang penting untuk mengatur kadar gula darah.
Infeksi, penyakit, atau pembedahan: Dengan penyakit, kadar gula darah cenderung meningkat dengan cepat selama beberapa jam.
Obat-obatan lain: Obat-obatan tertentu, terutama steroid, dapat mempengaruhi tingkat gula darah.
Gula Darah Tinggi (Hiperglikemia)
Fakta Gula Darah Tinggi (Hiperglikemia)
Kapan kadar glukosa (gula) dalam darah seseorang meningkat tinggi untuk sementara waktu, kondisi ini dikenal sebagai hiperglikemia. Kondisi sebaliknya, gula darah rendah, disebut hipoglikemia.
Glukosa berasal dari sebagian besar makanan, dan tubuh menggunakan bahan kimia lain untuk membuat glukosa di hati dan otot. Darah membawa glukosa (gula darah) ke semua sel di dalam tubuh. Untuk membawa glukosa ke dalam sel sebagai pasokan energi, sel membutuhkan bantuan dari insulin. Insulin adalah hormon yang dibuat oleh pankreas, organ di dekat perut.
Pankreas melepaskan insulin ke dalam darah, berdasarkan kadar gula darah. Insulin membantu memindahkan glukosa dari makanan yang dicerna ke dalam sel. Kadang-kadang, tubuh berhenti membuat insulin (seperti pada diabetes tipe 1), atau insulin tidak berfungsi sebagaimana mestinya (seperti pada diabetes tipe 2). Pada pasien diabetes, glukosa tidak masuk sel cukup, sehingga tinggal di dalam darah dan menciptakan kadar gula darah tinggi.
Kadar gula darah dapat diukur dalam hitungan detik dengan menggunakan meter glukosa darah, juga dikenal sebagai glucometer. Setetes darah kecil dari jari atau lengan ditempatkan pada strip tes dan dimasukkan ke dalam glucometer. Kadar gula darah (atau glukosa) ditampilkan secara digital dalam hitungan detik.
Kadar glukosa darah sangat bervariasi sepanjang hari dan malam pada penderita diabetes. Idealnya, kadar glukosa darah berkisar antara 90 hingga 130 mg / dL sebelum makan, dan di bawah 180 mg / dL dalam 1 hingga 2 jam setelah makan. Remaja dan orang dewasa dengan diabetes berusaha untuk menjaga kadar gula darah mereka dalam kisaran terkontrol, biasanya 80-150 mg / dL sebelum makan. Dokter dan pendidik kesehatan diabetes membimbing setiap pasien untuk menentukan rentang kendali glukosa darah optimal mereka.
Ketika kadar gula darah tetap tinggi selama beberapa jam, dehidrasi dan komplikasi yang lebih serius dapat berkembang. Selain itu, bahkan hiperglikemia ringan (gula darah puasa lebih dari 109 mg / dL pada remaja / dewasa atau lebih dari 100 mg / dL pada anak-anak sebelum pubertas) - ketika tidak dikenali atau tidak diobati selama beberapa tahun - dapat merusak banyak jaringan di otak, ginjal, dan arteri. Ketika hiperglikemia dikaitkan dengan kehadiran keton dalam urin, keadaan ini menuntut perhatian medis segera. Ketika kadar gula darah meningkat dan tetap tinggi (lebih dari 165 mg / dL secara konsisten) selama berhari-hari sampai berminggu-minggu, diabetes harus dicurigai dan pengobatan dimulai.
Fluktuasi kadar gula darah tinggi terjadi setiap hari pada penderita diabetes. Penting untuk mengontrol kadar gula darah melalui diet, olahraga, dan pengobatan (jika diresepkan), untuk mengetahui gejala peningkatan gula darah, dan untuk mencari pengobatan, bila diperlukan.
Kapan kadar glukosa (gula) dalam darah seseorang meningkat tinggi untuk sementara waktu, kondisi ini dikenal sebagai hiperglikemia. Kondisi sebaliknya, gula darah rendah, disebut hipoglikemia.
Glukosa berasal dari sebagian besar makanan, dan tubuh menggunakan bahan kimia lain untuk membuat glukosa di hati dan otot. Darah membawa glukosa (gula darah) ke semua sel di dalam tubuh. Untuk membawa glukosa ke dalam sel sebagai pasokan energi, sel membutuhkan bantuan dari insulin. Insulin adalah hormon yang dibuat oleh pankreas, organ di dekat perut.
Pankreas melepaskan insulin ke dalam darah, berdasarkan kadar gula darah. Insulin membantu memindahkan glukosa dari makanan yang dicerna ke dalam sel. Kadang-kadang, tubuh berhenti membuat insulin (seperti pada diabetes tipe 1), atau insulin tidak berfungsi sebagaimana mestinya (seperti pada diabetes tipe 2). Pada pasien diabetes, glukosa tidak masuk sel cukup, sehingga tinggal di dalam darah dan menciptakan kadar gula darah tinggi.
Kadar gula darah dapat diukur dalam hitungan detik dengan menggunakan meter glukosa darah, juga dikenal sebagai glucometer. Setetes darah kecil dari jari atau lengan ditempatkan pada strip tes dan dimasukkan ke dalam glucometer. Kadar gula darah (atau glukosa) ditampilkan secara digital dalam hitungan detik.
Kadar glukosa darah sangat bervariasi sepanjang hari dan malam pada penderita diabetes. Idealnya, kadar glukosa darah berkisar antara 90 hingga 130 mg / dL sebelum makan, dan di bawah 180 mg / dL dalam 1 hingga 2 jam setelah makan. Remaja dan orang dewasa dengan diabetes berusaha untuk menjaga kadar gula darah mereka dalam kisaran terkontrol, biasanya 80-150 mg / dL sebelum makan. Dokter dan pendidik kesehatan diabetes membimbing setiap pasien untuk menentukan rentang kendali glukosa darah optimal mereka.
Ketika kadar gula darah tetap tinggi selama beberapa jam, dehidrasi dan komplikasi yang lebih serius dapat berkembang. Selain itu, bahkan hiperglikemia ringan (gula darah puasa lebih dari 109 mg / dL pada remaja / dewasa atau lebih dari 100 mg / dL pada anak-anak sebelum pubertas) - ketika tidak dikenali atau tidak diobati selama beberapa tahun - dapat merusak banyak jaringan di otak, ginjal, dan arteri. Ketika hiperglikemia dikaitkan dengan kehadiran keton dalam urin, keadaan ini menuntut perhatian medis segera. Ketika kadar gula darah meningkat dan tetap tinggi (lebih dari 165 mg / dL secara konsisten) selama berhari-hari sampai berminggu-minggu, diabetes harus dicurigai dan pengobatan dimulai.
Fluktuasi kadar gula darah tinggi terjadi setiap hari pada penderita diabetes. Penting untuk mengontrol kadar gula darah melalui diet, olahraga, dan pengobatan (jika diresepkan), untuk mengetahui gejala peningkatan gula darah, dan untuk mencari pengobatan, bila diperlukan.
Pilihan pengobatan wasir lainnya untuk penderita diabetes
Pilihan lain untuk pasien diabetes meliputi astringen, pelindung, dan anestesi topikal untuk memasukkan:
Anestesi meredakan sensasi rasa sakit dan terbakar dengan menghalangi sensasi di area di mana mereka ditempatkan untuk waktu yang singkat. Anestesi harus digunakan secara eksternal pada daerah perianal karena ini adalah tempat ujung saraf paling terkonsentrasi. Bahan aktif yang sering ditemukan dalam anestesi lokal termasuk benzocaine (Lanacane Maximum Strength, Retre-Gel, dll.), Dibucaine (Dibucaine, Nupercainal), lidocaine (Lidoderm, Xylocaine Jelly, dll.), Pramoxine (Armet Pain Relief Pad, Gold Bond Anti -itu, dll.) dan tetracaine (Pontocaine, Viractin).
Astringents menyebabkan jaringan di atasnya wasir kering dan memberikan bantuan dari pembakaran dan gatal tetapi tidak dari rasa sakit. Witch hazel direkomendasikan untuk penggunaan eksternal, memberikan bantuan sementara gatal, ketidaknyamanan, iritasi dan terbakar. Seng oksida dan calamine (Calamine Plain) juga bertindak sebagai astringen.
Pelindung membentuk penghalang fisik di atas kulit dan selaput lendir, sehingga mengurangi peradangan dan mencegah kehilangan air. Pelindung yang direkomendasikan meliputi gel aluminium hidroksida, mentega coklat, gliserin dalam larutan encer (Colace, Fleet Babylax, Fleet Glycerin Suppositories Adult), lanolin, minyak mineral, zinc oxide, calamine, dan pati topikal.
Anestesi meredakan sensasi rasa sakit dan terbakar dengan menghalangi sensasi di area di mana mereka ditempatkan untuk waktu yang singkat. Anestesi harus digunakan secara eksternal pada daerah perianal karena ini adalah tempat ujung saraf paling terkonsentrasi. Bahan aktif yang sering ditemukan dalam anestesi lokal termasuk benzocaine (Lanacane Maximum Strength, Retre-Gel, dll.), Dibucaine (Dibucaine, Nupercainal), lidocaine (Lidoderm, Xylocaine Jelly, dll.), Pramoxine (Armet Pain Relief Pad, Gold Bond Anti -itu, dll.) dan tetracaine (Pontocaine, Viractin).
Astringents menyebabkan jaringan di atasnya wasir kering dan memberikan bantuan dari pembakaran dan gatal tetapi tidak dari rasa sakit. Witch hazel direkomendasikan untuk penggunaan eksternal, memberikan bantuan sementara gatal, ketidaknyamanan, iritasi dan terbakar. Seng oksida dan calamine (Calamine Plain) juga bertindak sebagai astringen.
Pelindung membentuk penghalang fisik di atas kulit dan selaput lendir, sehingga mengurangi peradangan dan mencegah kehilangan air. Pelindung yang direkomendasikan meliputi gel aluminium hidroksida, mentega coklat, gliserin dalam larutan encer (Colace, Fleet Babylax, Fleet Glycerin Suppositories Adult), lanolin, minyak mineral, zinc oxide, calamine, dan pati topikal.
Pengobatan Wasir untuk Penderita Diabetes
Bagaimana saya bisa mengobati hemoroid jika saya menderita diabetes?
Beberapa obat yang digunakan untuk mengobati wasir dapat memiliki efek negatif pada kadar glukosa darah, dan dengan demikian, dapat menyebabkan masalah fisik bagi individu dengan diabetes yang mengonsumsi obat diabetes. Ada pilihan untuk pasien diabetes, yang juga menderita wasir yang menyakitkan.
Beberapa perawatan sederhana untuk wasir pada pasien diabetes adalah sebagai berikut:
Makan banyak makanan berserat tinggi termasuk dedak, buah-buahan segar dan sayuran. Produk yang mengandung psyllium juga dapat digunakan untuk menambahkan serat ke dalam diet.
Hindari mengejan saat buang air besar atau duduk di toilet untuk waktu yang lama. Secara umum, jangan duduk untuk waktu yang lama. Kompres es dapat meringankan pembengkakan.
Duduk dalam air hangat selama kurang lebih 15 menit setiap kalinya dapat meredakan gejala. Menambahkan garam Epsom ke air membantu meredakan peradangan. Mandi Sitz yang diminum beberapa kali sehari juga akan memberikan efek menenangkan.
Hindari makanan atau minuman apa saja yang tampaknya membuat ketidaknyamanan dari wasir menjadi lebih buruk.
Jika Anda menderita diabetes, jangan menggunakan produk yang dijual bebas yang mengandung vasokonstriktor (misalnya, efedrin, epinefrin, phenylephrine HCI). Ini termasuk Persiapan H. Meskipun tidak mengandung phenylephrine, Preparation H hydrocortisone 1% gatal mengandung hidrokortison-a steroid yang dapat menyebabkan gula darah naik jika diserap dalam jumlah besar.
Beberapa obat yang digunakan untuk mengobati wasir dapat memiliki efek negatif pada kadar glukosa darah, dan dengan demikian, dapat menyebabkan masalah fisik bagi individu dengan diabetes yang mengonsumsi obat diabetes. Ada pilihan untuk pasien diabetes, yang juga menderita wasir yang menyakitkan.
Beberapa perawatan sederhana untuk wasir pada pasien diabetes adalah sebagai berikut:
Makan banyak makanan berserat tinggi termasuk dedak, buah-buahan segar dan sayuran. Produk yang mengandung psyllium juga dapat digunakan untuk menambahkan serat ke dalam diet.
Hindari mengejan saat buang air besar atau duduk di toilet untuk waktu yang lama. Secara umum, jangan duduk untuk waktu yang lama. Kompres es dapat meringankan pembengkakan.
Duduk dalam air hangat selama kurang lebih 15 menit setiap kalinya dapat meredakan gejala. Menambahkan garam Epsom ke air membantu meredakan peradangan. Mandi Sitz yang diminum beberapa kali sehari juga akan memberikan efek menenangkan.
Hindari makanan atau minuman apa saja yang tampaknya membuat ketidaknyamanan dari wasir menjadi lebih buruk.
Jika Anda menderita diabetes, jangan menggunakan produk yang dijual bebas yang mengandung vasokonstriktor (misalnya, efedrin, epinefrin, phenylephrine HCI). Ini termasuk Persiapan H. Meskipun tidak mengandung phenylephrine, Preparation H hydrocortisone 1% gatal mengandung hidrokortison-a steroid yang dapat menyebabkan gula darah naik jika diserap dalam jumlah besar.
Kapan Tingkat Hemoglobin A1c Diuji?
Selain kadar glukosa darah puasa acak, kadar HbA1c secara rutin diukur (diuji) dalam pemantauan orang dengan diabetes tipe 1 dan tipe 2. Kadar HbA1c bergantung pada konsentrasi glukosa darah. Artinya, semakin tinggi konsentrasi glukosa dalam darah, semakin tinggi tingkat HbA1c. Tingkat HbA1c tidak dipengaruhi oleh fluktuasi harian dalam konsentrasi glukosa darah tetapi mencerminkan kadar glukosa rata-rata selama enam sampai delapan minggu sebelumnya. Oleh karena itu, HbA1c adalah indikator yang berguna tentang seberapa baik kadar glukosa darah telah dikendalikan di masa lalu (lebih dari dua hingga tiga bulan) dan dapat digunakan untuk memantau efek diet, olahraga, dan terapi obat pada glukosa darah pada orang dengan diabetes.
Bagaimana Cara Orang Menurunkan Level HbA1c Mereka?
Mengikuti rencana manajemen diabetes tipe 1 atau 2 Anda dapat membantu menurunkan tingkat HbA1c Anda. Ini mungkin terdiri dari
modifikasi pola makan,
aktivitas fisik,
obat-obatan,
kombinasi dari ini.
Tingkat HbA1c yang normal atau hanya sedikit meningkat merupakan indikasi bahwa diabetes Anda berada di bawah kendali yang baik. Jika tingkat HbA1c Anda tetap tinggi meskipun mengikuti rencana perawatan Anda, dokter Anda mungkin menyarankan mengubah rencana perawatan Anda.
Apa Apakah Keterbatasan untuk Mengukur Hemoglobin A1c?
Karena HbA1c tidak dipengaruhi oleh fluktuasi harian dalam konsentrasi glukosa darah, HbA1c tidak dapat digunakan untuk memantau konsentrasi glukosa darah harian dan tidak tepat untuk digunakan untuk menyesuaikan dosis insulin; juga tidak dapat mendeteksi keberadaan sehari-hari atau tidak adanya hiperglikemia atau hipoglikemia. HbA1c dapat meningkat secara salah dalam kondisi medis tertentu. Kondisi ini termasuk
gagal ginjal (uremia),
asupan alkohol berlebihan yang kronis,
hipertrigliseridemia.
Kondisi medis yang dapat secara salah mengurangi HbA1c
kehilangan darah akut atau kronis,
penyakit sel sabit,
thalassemia.
Bagaimana Cara Orang Menurunkan Level HbA1c Mereka?
Mengikuti rencana manajemen diabetes tipe 1 atau 2 Anda dapat membantu menurunkan tingkat HbA1c Anda. Ini mungkin terdiri dari
modifikasi pola makan,
aktivitas fisik,
obat-obatan,
kombinasi dari ini.
Tingkat HbA1c yang normal atau hanya sedikit meningkat merupakan indikasi bahwa diabetes Anda berada di bawah kendali yang baik. Jika tingkat HbA1c Anda tetap tinggi meskipun mengikuti rencana perawatan Anda, dokter Anda mungkin menyarankan mengubah rencana perawatan Anda.
Apa Apakah Keterbatasan untuk Mengukur Hemoglobin A1c?
Karena HbA1c tidak dipengaruhi oleh fluktuasi harian dalam konsentrasi glukosa darah, HbA1c tidak dapat digunakan untuk memantau konsentrasi glukosa darah harian dan tidak tepat untuk digunakan untuk menyesuaikan dosis insulin; juga tidak dapat mendeteksi keberadaan sehari-hari atau tidak adanya hiperglikemia atau hipoglikemia. HbA1c dapat meningkat secara salah dalam kondisi medis tertentu. Kondisi ini termasuk
gagal ginjal (uremia),
asupan alkohol berlebihan yang kronis,
hipertrigliseridemia.
Kondisi medis yang dapat secara salah mengurangi HbA1c
kehilangan darah akut atau kronis,
penyakit sel sabit,
thalassemia.
Mengukur Hemoglobin A1c Diukur
Bagaimana Apakah Hemoglobin A1c Diukur?
Tes untuk hemoglobin A1c tergantung pada muatan kimia (listrik) pada molekul HbA1c, yang berbeda dari muatan pada komponen lain dari hemoglobin. Molekul HbA1c juga berbeda ukurannya dari komponen lainnya. HbA1c dapat dipisahkan dengan muatan dan ukuran dari komponen hemoglobin A lainnya dalam darah dengan prosedur yang disebut kromatografi cair tekanan tinggi (atau kinerja) (HPLC). HPLC memisahkan campuran (misalnya, darah) ke dalam berbagai komponennya dengan menambahkan campuran ke cairan khusus dan meneruskannya di bawah tekanan melalui kolom yang diisi dengan bahan yang memisahkan campuran ke dalam molekul komponennya yang berbeda.
Pengujian HbA1c dilakukan pada sampel darah. Karena HbA1c tidak terpengaruh oleh fluktuasi jangka pendek dalam konsentrasi glukosa darah, misalnya, karena makan, darah dapat ditarik untuk pengujian HbA1c tanpa memperhatikan saat makanan dimakan. Puasa untuk tes darah tidak diperlukan.
Apakah Tingkat Normal Hemoglobin A1c (Bagan)?
Pada orang sehat, kadar HbA1c kurang dari 6% dari total hemoglobin. Tingkat 6,5% menandakan bahwa diabetes hadir. Penelitian telah menunjukkan bahwa komplikasi diabetes dapat ditunda atau dicegah jika tingkat HbA1c dapat disimpan di bawah 7%. Disarankan bahwa pengobatan diabetes diarahkan untuk menjaga tingkat HbA1c individu sedekat mungkin dengan normal (<6%) tanpa episode hipoglikemia (kadar glukosa darah rendah).
Tingkat Tinggi (Peningkatan) dari Hemoglobin A1c
Seperti disebutkan sebelumnya, tingkat normal HbA1c kurang dari 6%, jadi pengukuran lebih dari 6% dianggap tinggi. Bagi banyak orang dengan diabetes tipe 1 dan tipe 2, tujuannya adalah untuk menjaga kadar HbA1c di bawah 7%, karena mempertahankan kadar di bawah 7% telah terbukti menunda komplikasi diabetes.
Banyak laboratorium melaporkan eag yang dihitung (perkiraan rata-rata glukosa) bersama dengan setiap hasil HbA1c. Ini adalah korelasi tingkat HbA1c dengan tingkat gula darah rata-rata. Sebagai contoh, pengukuran HbA1c 7% sesuai dengan pengukuran eAG 154 mg / dl.
Tes untuk hemoglobin A1c tergantung pada muatan kimia (listrik) pada molekul HbA1c, yang berbeda dari muatan pada komponen lain dari hemoglobin. Molekul HbA1c juga berbeda ukurannya dari komponen lainnya. HbA1c dapat dipisahkan dengan muatan dan ukuran dari komponen hemoglobin A lainnya dalam darah dengan prosedur yang disebut kromatografi cair tekanan tinggi (atau kinerja) (HPLC). HPLC memisahkan campuran (misalnya, darah) ke dalam berbagai komponennya dengan menambahkan campuran ke cairan khusus dan meneruskannya di bawah tekanan melalui kolom yang diisi dengan bahan yang memisahkan campuran ke dalam molekul komponennya yang berbeda.
Pengujian HbA1c dilakukan pada sampel darah. Karena HbA1c tidak terpengaruh oleh fluktuasi jangka pendek dalam konsentrasi glukosa darah, misalnya, karena makan, darah dapat ditarik untuk pengujian HbA1c tanpa memperhatikan saat makanan dimakan. Puasa untuk tes darah tidak diperlukan.
Apakah Tingkat Normal Hemoglobin A1c (Bagan)?
Pada orang sehat, kadar HbA1c kurang dari 6% dari total hemoglobin. Tingkat 6,5% menandakan bahwa diabetes hadir. Penelitian telah menunjukkan bahwa komplikasi diabetes dapat ditunda atau dicegah jika tingkat HbA1c dapat disimpan di bawah 7%. Disarankan bahwa pengobatan diabetes diarahkan untuk menjaga tingkat HbA1c individu sedekat mungkin dengan normal (<6%) tanpa episode hipoglikemia (kadar glukosa darah rendah).
Tingkat Tinggi (Peningkatan) dari Hemoglobin A1c
Seperti disebutkan sebelumnya, tingkat normal HbA1c kurang dari 6%, jadi pengukuran lebih dari 6% dianggap tinggi. Bagi banyak orang dengan diabetes tipe 1 dan tipe 2, tujuannya adalah untuk menjaga kadar HbA1c di bawah 7%, karena mempertahankan kadar di bawah 7% telah terbukti menunda komplikasi diabetes.
Banyak laboratorium melaporkan eag yang dihitung (perkiraan rata-rata glukosa) bersama dengan setiap hasil HbA1c. Ini adalah korelasi tingkat HbA1c dengan tingkat gula darah rata-rata. Sebagai contoh, pengukuran HbA1c 7% sesuai dengan pengukuran eAG 154 mg / dl.
Tes Hemoglobin A1c (HbA1c)
Fakta dan Definisi Hemoglobin A1c (HbA1c)
Hemoglobin A1c, sering disingkat HbA1c, adalah bentuk hemoglobin (pigmen darah yang membawa oksigen) yang terikat pada glukosa.
Tes darah untuk tingkat HbA1c secara rutin dilakukan pada orang dengan tipe 1 dan tipe 2 diabetes mellitus.
Tingkat HbA1c darah mencerminkan seberapa baik diabetes dikendalikan.
Kisaran normal untuk tingkat hemoglobin A1c kurang dari 6%.
HbA1c juga dikenal sebagai glikosilasi, atau hemoglobin terglikasi.
Kadar HbA1c mencerminkan kadar glukosa darah selama enam hingga delapan minggu terakhir dan tidak mencerminkan naik turunnya glukosa darah setiap hari.
Tingkat HbA1c yang tinggi menunjukkan kontrol diabetes yang lebih buruk daripada tingkat dalam kisaran normal.
HbA1c biasanya diukur untuk menentukan seberapa baik rencana perawatan diabetes tipe 1 atau tipe 2 (termasuk obat-obatan, olahraga, atau perubahan pola makan) berfungsi.
Hemoglobin A1c
Hemoglobin adalah pigmen pembawa oksigen yang memberi darah warna merah dan juga merupakan protein utama dalam sel darah merah. Sekitar 90% hemoglobin adalah hemoglobin A ("A" singkatan dari tipe dewasa). Meskipun satu komponen kimia menyumbang 92% hemoglobin A, sekitar 8% hemoglobin A terdiri dari komponen kecil yang secara kimia sedikit berbeda. Komponen minor ini termasuk hemoglobin A1c, A1b, A1a1, dan A1a2. Hemoglobin A1c (HbA1c) adalah komponen kecil hemoglobin yang terikat glukosa. HbA1c juga kadang-kadang disebut sebagai glycated, glycosylated hemoglobin, atau glycohemoglobin.
Hemoglobin A1c, sering disingkat HbA1c, adalah bentuk hemoglobin (pigmen darah yang membawa oksigen) yang terikat pada glukosa.
Tes darah untuk tingkat HbA1c secara rutin dilakukan pada orang dengan tipe 1 dan tipe 2 diabetes mellitus.
Tingkat HbA1c darah mencerminkan seberapa baik diabetes dikendalikan.
Kisaran normal untuk tingkat hemoglobin A1c kurang dari 6%.
HbA1c juga dikenal sebagai glikosilasi, atau hemoglobin terglikasi.
Kadar HbA1c mencerminkan kadar glukosa darah selama enam hingga delapan minggu terakhir dan tidak mencerminkan naik turunnya glukosa darah setiap hari.
Tingkat HbA1c yang tinggi menunjukkan kontrol diabetes yang lebih buruk daripada tingkat dalam kisaran normal.
HbA1c biasanya diukur untuk menentukan seberapa baik rencana perawatan diabetes tipe 1 atau tipe 2 (termasuk obat-obatan, olahraga, atau perubahan pola makan) berfungsi.
Hemoglobin A1c
Hemoglobin adalah pigmen pembawa oksigen yang memberi darah warna merah dan juga merupakan protein utama dalam sel darah merah. Sekitar 90% hemoglobin adalah hemoglobin A ("A" singkatan dari tipe dewasa). Meskipun satu komponen kimia menyumbang 92% hemoglobin A, sekitar 8% hemoglobin A terdiri dari komponen kecil yang secara kimia sedikit berbeda. Komponen minor ini termasuk hemoglobin A1c, A1b, A1a1, dan A1a2. Hemoglobin A1c (HbA1c) adalah komponen kecil hemoglobin yang terikat glukosa. HbA1c juga kadang-kadang disebut sebagai glycated, glycosylated hemoglobin, atau glycohemoglobin.
Neuropati Diabetik
Istilah "neuropati perifer diabetes" atau "neuropati diabetik" merujuk pada kerusakan saraf akibat diabetes. Neuropati perifer adalah suatu kondisi yang terutama mempengaruhi lengan dan kaki dan menyebabkan mati rasa, kehilangan sensasi, dan nyeri, kesemutan, atau sensasi terbakar.
Sekitar 50% penderita diabetes memiliki bentuk nyeri saraf. Tingkat tertinggi neuropati terlihat pada orang yang menderita diabetes setidaknya selama 25 tahun. Neuropati perifer adalah komplikasi diabetes yang paling umum.
Diabetes dapat merusak pembuluh darah yang membawa oksigen ke saraf dan penutup saraf. Saraf yang rusak tidak dapat secara efektif mengkomunikasikan pesan ke otak dan area lain dari tubuh. Secara khusus, saraf dapat salah menembak pesan, mengirimnya pada waktu yang salah, terlalu lambat, atau tidak sama sekali. Ketika pesan salah sasaran, kelemahan, mati rasa, dan kehilangan keseimbangan mungkin dialami dan sensasi seperti panas, dingin, dan rasa sakit mungkin tidak dirasakan.
Neuropati perifer diabetik dapat dihindari. Meskipun kebanyakan orang dengan diabetes akhirnya akan mengembangkan beberapa jenis kerusakan saraf, tidak semuanya menderita kesakitan. Bahkan, penelitian telah menunjukkan bahwa risiko mengembangkan kerusakan saraf dapat dikurangi atau dicegah pada penderita diabetes dengan menjaga kadar gula darah mendekati normal. Kontrol gula darah yang stabil adalah faktor yang paling penting dalam mencegah neuropati diabetik.
Memiliki diabetes menyajikan tantangan khusus untuk kaki karena potensi kerusakan saraf, infeksi, bisul, luka, dan masalah dengan sirkulasi.
Bagi penderita diabetes yang mengalami mati rasa, luka pada kaki mungkin tidak terasa. Selain penundaan dalam perawatan luka, masalah peredaran darah dapat menghilangkan kaki oksigen dan nutrisi yang membantu mempercepat penyembuhan. Ini dapat mengekspos seseorang dengan diabetes untuk infeksi, bisul, dan luka di kaki.
Jika luka, infeksi, atau cedera atau trauma lainnya tidak ditangani dengan benar, dapat terjadi infeksi serius.
Penting bagi penderita diabetes untuk membuat pilihan gaya hidup sehat tidak peduli apa, tetapi ini terutama benar ketika datang untuk merawat kaki.
Berikut adalah 10 tips untuk perawatan kaki dengan neuropati perifer diabetik:
1. Secara teratur periksa kedua kaki untuk cedera.
2. Cuci kakimu dengan air hangat, bukan panas.
3. Beli hanya sepatu yang nyaman yang tidak menggosok atau melukai kaki dengan cara apa pun.
4. Jangan pergi tanpa alas kaki.
5. Beri tahu dokter Anda tentang perubahan apa pun di kaki Anda (sensasi, penampilan, cedera).
6. Potong kuku Anda sekali seminggu.
7. Lindungi kaki dari panas dan dingin yang ekstrim.
8. Hindari merokok.
9. Melembabkan kaki (atas dan bawah), tetapi tidak di antara jari-jari kaki.
10. Jagalah kadar gula darah Anda.
Amputasi adalah konsekuensi serius dari neuropati yang tidak diobati. Sangat penting bagi penderita diabetes untuk merawat kaki mereka dengan baik, termasuk memeriksa kaki dengan frekuensi teratur. Ini karena neuropati perifer dapat menyebabkan mati rasa. Jika seseorang dengan diabetes mengalami mati rasa di kaki mereka dan melukai kaki mereka, cedera mungkin tidak dirasakan. Kurang perawatan untuk luka kaki dapat menyebabkan infeksi serius yang tidak akan sembuh, mengakibatkan amputasi kaki dalam kasus yang paling parah.
Sering terlihat dengan diabetes, penyakit lain yang melibatkan syaraf berfungsi secara otomatis disebut neuropati otonom dan neuropati viseral. Neuropati otonom mengacu pada penyakit saraf yang mempengaruhi sistem organ internal seperti otot kandung kemih, sistem pencernaan, dan jantung. Neuropati otonom dapat menyebabkan kerusakan sistem ini, yang mengakibatkan kondisi seperti inkontinensia urin, disfungsi ereksi, pusing, diare, dan konstipasi.
Neuropati otonom kadang-kadang disebut sebagai neuropati viseral karena mempengaruhi viscera (istilah medis untuk "organ internal").
Tidak ada obat untuk neuropati perifer diabetes. Namun, obat-obatan yang dapat mengelola gejala nyeri saraf diabetik juga tersedia. Perawatan ini termasuk jenis antidepresan tertentu, duloxetine (Lyrica, Cymbalta), dan beberapa obat anti-kejang. Selain itu, capsaicin dan lidocaine dapat diterapkan pada kulit untuk menghilangkan rasa sakit.
Sekitar 50% penderita diabetes memiliki bentuk nyeri saraf. Tingkat tertinggi neuropati terlihat pada orang yang menderita diabetes setidaknya selama 25 tahun. Neuropati perifer adalah komplikasi diabetes yang paling umum.
Diabetes dapat merusak pembuluh darah yang membawa oksigen ke saraf dan penutup saraf. Saraf yang rusak tidak dapat secara efektif mengkomunikasikan pesan ke otak dan area lain dari tubuh. Secara khusus, saraf dapat salah menembak pesan, mengirimnya pada waktu yang salah, terlalu lambat, atau tidak sama sekali. Ketika pesan salah sasaran, kelemahan, mati rasa, dan kehilangan keseimbangan mungkin dialami dan sensasi seperti panas, dingin, dan rasa sakit mungkin tidak dirasakan.
Neuropati perifer diabetik dapat dihindari. Meskipun kebanyakan orang dengan diabetes akhirnya akan mengembangkan beberapa jenis kerusakan saraf, tidak semuanya menderita kesakitan. Bahkan, penelitian telah menunjukkan bahwa risiko mengembangkan kerusakan saraf dapat dikurangi atau dicegah pada penderita diabetes dengan menjaga kadar gula darah mendekati normal. Kontrol gula darah yang stabil adalah faktor yang paling penting dalam mencegah neuropati diabetik.
Memiliki diabetes menyajikan tantangan khusus untuk kaki karena potensi kerusakan saraf, infeksi, bisul, luka, dan masalah dengan sirkulasi.
Bagi penderita diabetes yang mengalami mati rasa, luka pada kaki mungkin tidak terasa. Selain penundaan dalam perawatan luka, masalah peredaran darah dapat menghilangkan kaki oksigen dan nutrisi yang membantu mempercepat penyembuhan. Ini dapat mengekspos seseorang dengan diabetes untuk infeksi, bisul, dan luka di kaki.
Jika luka, infeksi, atau cedera atau trauma lainnya tidak ditangani dengan benar, dapat terjadi infeksi serius.
Penting bagi penderita diabetes untuk membuat pilihan gaya hidup sehat tidak peduli apa, tetapi ini terutama benar ketika datang untuk merawat kaki.
Berikut adalah 10 tips untuk perawatan kaki dengan neuropati perifer diabetik:
1. Secara teratur periksa kedua kaki untuk cedera.
2. Cuci kakimu dengan air hangat, bukan panas.
3. Beli hanya sepatu yang nyaman yang tidak menggosok atau melukai kaki dengan cara apa pun.
4. Jangan pergi tanpa alas kaki.
5. Beri tahu dokter Anda tentang perubahan apa pun di kaki Anda (sensasi, penampilan, cedera).
6. Potong kuku Anda sekali seminggu.
7. Lindungi kaki dari panas dan dingin yang ekstrim.
8. Hindari merokok.
9. Melembabkan kaki (atas dan bawah), tetapi tidak di antara jari-jari kaki.
10. Jagalah kadar gula darah Anda.
Amputasi adalah konsekuensi serius dari neuropati yang tidak diobati. Sangat penting bagi penderita diabetes untuk merawat kaki mereka dengan baik, termasuk memeriksa kaki dengan frekuensi teratur. Ini karena neuropati perifer dapat menyebabkan mati rasa. Jika seseorang dengan diabetes mengalami mati rasa di kaki mereka dan melukai kaki mereka, cedera mungkin tidak dirasakan. Kurang perawatan untuk luka kaki dapat menyebabkan infeksi serius yang tidak akan sembuh, mengakibatkan amputasi kaki dalam kasus yang paling parah.
Sering terlihat dengan diabetes, penyakit lain yang melibatkan syaraf berfungsi secara otomatis disebut neuropati otonom dan neuropati viseral. Neuropati otonom mengacu pada penyakit saraf yang mempengaruhi sistem organ internal seperti otot kandung kemih, sistem pencernaan, dan jantung. Neuropati otonom dapat menyebabkan kerusakan sistem ini, yang mengakibatkan kondisi seperti inkontinensia urin, disfungsi ereksi, pusing, diare, dan konstipasi.
Neuropati otonom kadang-kadang disebut sebagai neuropati viseral karena mempengaruhi viscera (istilah medis untuk "organ internal").
Tidak ada obat untuk neuropati perifer diabetes. Namun, obat-obatan yang dapat mengelola gejala nyeri saraf diabetik juga tersedia. Perawatan ini termasuk jenis antidepresan tertentu, duloxetine (Lyrica, Cymbalta), dan beberapa obat anti-kejang. Selain itu, capsaicin dan lidocaine dapat diterapkan pada kulit untuk menghilangkan rasa sakit.
Perawatan Diri di Rumah untuk Ketoasidosis Diabetik
Perawatan di rumah umumnya diarahkan untuk mencegah ketoasidosis diabetik dan mengobati kadar gula darah sedang hingga tinggi.
Jika Anda menderita diabetes tipe 1, Anda harus memantau gula darah Anda seperti yang diperintahkan oleh praktisi perawatan kesehatan Anda. Periksa tingkat ini lebih sering jika Anda merasa sakit, jika Anda melawan infeksi, atau jika Anda baru saja mengalami sakit atau cedera.
Praktisi perawatan kesehatan Anda dapat merekomendasikan untuk mengobati peningkatan moderat dalam gula darah dengan suntikan tambahan insulin kerja singkat. Bekerja dengan praktisi perawatan kesehatan mereka, orang dengan diabetes seharusnya sebelumnya mengatur rejimen suntikan insulin tambahan dan lebih sering glukosa darah dan pemantauan keton kemih untuk perawatan di rumah karena kadar gula darah mulai meningkat.
Waspadai tanda-tanda infeksi dan menjaga diri terhidrasi dengan baik dengan minum cairan bebas gula sepanjang hari.
Cara Mengobati Ketoasidosis Diabetic
Penggantian cairan dan pemberian insulin intravena (IV) adalah perawatan awal utama dan paling kritis untuk ketoasidosis diabetik. Terapi-terapi ini bersama membalikkan dehidrasi, menurunkan kadar asam darah, dan memulihkan keseimbangan gula dan elektrolit normal. Cairan harus diberikan dengan bijaksana - tidak pada tingkat yang berlebihan atau volume total karena risiko pembengkakan otak (edema serebral). Kalium biasanya ditambahkan ke cairan IV untuk memperbaiki penipisan tubuh total dari elektrolit penting ini.
Insulin tidak boleh ditunda dan harus diberikan segera sebagai infus berkelanjutan (bukan sebagai bolus - dosis besar yang diberikan dengan cepat) untuk menghentikan pembentukan keton lebih lanjut dan untuk menstabilkan fungsi jaringan dengan menggerakkan potasium yang tersedia kembali ke dalam sel-sel tubuh. Setelah kadar glukosa darah turun di bawah 300mg / dL, glukosa dapat diberikan bersamaan dengan pemberian insulin yang berkelanjutan untuk menghindari perkembangan hipoglikemia (gula darah rendah).
Orang yang didiagnosis dengan ketoasidosis diabetik biasanya dirawat di rumah sakit untuk perawatan dan dapat dirawat di unit perawatan intensif.
Beberapa orang dengan asidosis ringan dengan kehilangan cairan dan elektrolit sederhana, dan yang dapat dengan andal meminum cairan dan mengikuti petunjuk medis dapat dengan aman dirawat dan dikirim pulang. Tindak lanjut harus tersedia dengan praktisi perawatan kesehatan. Individu dengan diabetes yang muntah harus dirawat di rumah sakit atau pusat perawatan mendesak untuk pengamatan dan pengobatan lebih lanjut.
Jika Anda menderita diabetes tipe 1, Anda harus memantau gula darah Anda seperti yang diperintahkan oleh praktisi perawatan kesehatan Anda. Periksa tingkat ini lebih sering jika Anda merasa sakit, jika Anda melawan infeksi, atau jika Anda baru saja mengalami sakit atau cedera.
Praktisi perawatan kesehatan Anda dapat merekomendasikan untuk mengobati peningkatan moderat dalam gula darah dengan suntikan tambahan insulin kerja singkat. Bekerja dengan praktisi perawatan kesehatan mereka, orang dengan diabetes seharusnya sebelumnya mengatur rejimen suntikan insulin tambahan dan lebih sering glukosa darah dan pemantauan keton kemih untuk perawatan di rumah karena kadar gula darah mulai meningkat.
Waspadai tanda-tanda infeksi dan menjaga diri terhidrasi dengan baik dengan minum cairan bebas gula sepanjang hari.
Cara Mengobati Ketoasidosis Diabetic
Penggantian cairan dan pemberian insulin intravena (IV) adalah perawatan awal utama dan paling kritis untuk ketoasidosis diabetik. Terapi-terapi ini bersama membalikkan dehidrasi, menurunkan kadar asam darah, dan memulihkan keseimbangan gula dan elektrolit normal. Cairan harus diberikan dengan bijaksana - tidak pada tingkat yang berlebihan atau volume total karena risiko pembengkakan otak (edema serebral). Kalium biasanya ditambahkan ke cairan IV untuk memperbaiki penipisan tubuh total dari elektrolit penting ini.
Insulin tidak boleh ditunda dan harus diberikan segera sebagai infus berkelanjutan (bukan sebagai bolus - dosis besar yang diberikan dengan cepat) untuk menghentikan pembentukan keton lebih lanjut dan untuk menstabilkan fungsi jaringan dengan menggerakkan potasium yang tersedia kembali ke dalam sel-sel tubuh. Setelah kadar glukosa darah turun di bawah 300mg / dL, glukosa dapat diberikan bersamaan dengan pemberian insulin yang berkelanjutan untuk menghindari perkembangan hipoglikemia (gula darah rendah).
Orang yang didiagnosis dengan ketoasidosis diabetik biasanya dirawat di rumah sakit untuk perawatan dan dapat dirawat di unit perawatan intensif.
Beberapa orang dengan asidosis ringan dengan kehilangan cairan dan elektrolit sederhana, dan yang dapat dengan andal meminum cairan dan mengikuti petunjuk medis dapat dengan aman dirawat dan dikirim pulang. Tindak lanjut harus tersedia dengan praktisi perawatan kesehatan. Individu dengan diabetes yang muntah harus dirawat di rumah sakit atau pusat perawatan mendesak untuk pengamatan dan pengobatan lebih lanjut.
Perawatan Medis untuk Ketoasidosis Diabetes
Kapan Harus Melakukan Perawatan Medis untuk Ketoasidosis Diabetes
Kapan memanggil dokter
Jika Anda memiliki bentuk diabetes apa pun, hubungi dokter Anda ketika Anda memiliki gula darah sangat tinggi (umumnya lebih dari 350 mg) atau tingkat sedang yang tidak merespon perawatan di rumah. Pada diagnosis awal, dokter Anda seharusnya memberi Anda aturan khusus untuk memberi dosis obat Anda dan untuk memeriksa kadar keton kemih Anda setiap kali Anda jatuh sakit. Jika tidak, minta praktisi perawatan kesehatan Anda untuk memberikan "aturan hari sakit" semacam itu.
Jika Anda menderita diabetes dan mulai muntah, segera cari pertolongan medis.
Jika Anda menderita diabetes dan mengalami demam, hubungi dokter Anda.
Jika Anda merasa sakit, periksa kadar ketone kemih Anda dengan strip tes rumah. Jika keton kemih Anda sedang atau lebih tinggi, hubungi dokter Anda.
Kapan harus pergi ke rumah sakit
Penderita diabetes harus dibawa ke bagian gawat darurat rumah sakit jika mereka tampak sakit parah, dehidrasi, bingung, atau sangat lemah. Alasan lain untuk mencari perawatan medis segera termasuk sesak napas, nyeri dada, sakit perut yang parah dengan muntah, atau demam tinggi (di atas 101 F atau 38,3 C).
Ujian dan Tes untuk Ketoasidosis Diabetic
Diagnosis ketoasidosis diabetik biasanya dilakukan setelah praktisi perawatan kesehatan mendapatkan riwayat, melakukan pemeriksaan fisik, dan meninjau tes laboratorium.
Tes darah akan diperintahkan untuk mendokumentasikan kadar gula, kalium, natrium, dan elektrolit lainnya. Tingkat keton dan tes fungsi ginjal bersama dengan sampel gas darah (untuk menilai tingkat asam darah, atau pH) juga umum dilakukan.
Tes lain dapat digunakan untuk memeriksa kondisi yang mungkin memicu ketoasidosis diabetik, berdasarkan pada riwayat dan temuan pemeriksaan fisik. Ini mungkin termasuk rontgen dada, elektrokardiogram (EKG), analisis urin, dan mungkin CT scan otak.
Kapan memanggil dokter
Jika Anda memiliki bentuk diabetes apa pun, hubungi dokter Anda ketika Anda memiliki gula darah sangat tinggi (umumnya lebih dari 350 mg) atau tingkat sedang yang tidak merespon perawatan di rumah. Pada diagnosis awal, dokter Anda seharusnya memberi Anda aturan khusus untuk memberi dosis obat Anda dan untuk memeriksa kadar keton kemih Anda setiap kali Anda jatuh sakit. Jika tidak, minta praktisi perawatan kesehatan Anda untuk memberikan "aturan hari sakit" semacam itu.
Jika Anda menderita diabetes dan mulai muntah, segera cari pertolongan medis.
Jika Anda menderita diabetes dan mengalami demam, hubungi dokter Anda.
Jika Anda merasa sakit, periksa kadar ketone kemih Anda dengan strip tes rumah. Jika keton kemih Anda sedang atau lebih tinggi, hubungi dokter Anda.
Kapan harus pergi ke rumah sakit
Penderita diabetes harus dibawa ke bagian gawat darurat rumah sakit jika mereka tampak sakit parah, dehidrasi, bingung, atau sangat lemah. Alasan lain untuk mencari perawatan medis segera termasuk sesak napas, nyeri dada, sakit perut yang parah dengan muntah, atau demam tinggi (di atas 101 F atau 38,3 C).
Ujian dan Tes untuk Ketoasidosis Diabetic
Diagnosis ketoasidosis diabetik biasanya dilakukan setelah praktisi perawatan kesehatan mendapatkan riwayat, melakukan pemeriksaan fisik, dan meninjau tes laboratorium.
Tes darah akan diperintahkan untuk mendokumentasikan kadar gula, kalium, natrium, dan elektrolit lainnya. Tingkat keton dan tes fungsi ginjal bersama dengan sampel gas darah (untuk menilai tingkat asam darah, atau pH) juga umum dilakukan.
Tes lain dapat digunakan untuk memeriksa kondisi yang mungkin memicu ketoasidosis diabetik, berdasarkan pada riwayat dan temuan pemeriksaan fisik. Ini mungkin termasuk rontgen dada, elektrokardiogram (EKG), analisis urin, dan mungkin CT scan otak.
Ketoasidosis diabetik
Diabetic ketoacidosis (DKA) hasil dari dehidrasi selama keadaan defisiensi insulin relatif, terkait dengan kadar gula darah dan asam organik yang disebut ketones.
Ketoasidosis diabetik dikaitkan dengan gangguan signifikan dari kimia tubuh, yang sembuh dengan terapi yang tepat.
Ketoasidosis diabetik biasanya terjadi pada orang dengan diabetes mellitus tipe 1 (juvenil) (T1DM), tetapi ketoasidosis diabetik dapat terjadi pada semua orang dengan diabetes.
Karena diabetes tipe 1 biasanya dimulai sebelum usia 25 tahun, ketoasidosis diabetik paling sering terjadi pada kelompok usia ini, tetapi dapat terjadi pada semua usia. Pria dan wanita sama-sama terpengaruh.
Penyebab Ketoasidosis Diabetic
Ketoasidosis diabetik terjadi ketika seseorang dengan diabetes mengalami dehidrasi. Ketika tubuh menghasilkan respons stres, hormon (tanpa dipengaruhi oleh insulin karena kekurangan insulin) mulai memecah sel-sel otot, lemak, dan hati menjadi glukosa (gula) dan asam lemak untuk digunakan sebagai bahan bakar. Hormon-hormon ini termasuk glukagon, hormon pertumbuhan, dan adrenalin. Asam lemak ini diubah menjadi keton oleh suatu proses yang disebut oksidasi. Tubuh mengkonsumsi sel otot, lemak, dan hati sendiri untuk bahan bakar.
Pada ketoasidosis diabetik, tubuh bergeser dari metabolisme makan normal (menggunakan karbohidrat untuk bahan bakar) ke keadaan puasa (menggunakan lemak untuk bahan bakar). Peningkatan gula darah terjadi, karena insulin tidak tersedia untuk mengangkut gula ke dalam sel untuk digunakan di masa depan. Ketika kadar gula darah meningkat, ginjal tidak dapat mempertahankan gula tambahan, yang dibuang ke dalam urin, sehingga meningkatkan buang air kecil dan menyebabkan dehidrasi. Umumnya, sekitar 10% dari total cairan tubuh hilang ketika pasien tergelincir ke dalam ketoasidosis diabetik. Kerugian potasium dan garam lain yang signifikan dalam buang air kecil yang berlebihan juga sering terjadi.
Peristiwa paling umum yang menyebabkan seseorang dengan diabetes untuk mengembangkan ketoasidosis diabetik adalah:
infeksi seperti diare, muntah, dan / atau demam tinggi,
insulin terlewat atau tidak adekuat, dan
diabetes yang baru didiagnosis atau sebelumnya tidak diketahui.
Berbagai penyebab lain mungkin termasuk serangan jantung, stroke, trauma, stres, penyalahgunaan alkohol, penyalahgunaan obat, dan operasi. Persentase rendah kasus tidak memiliki penyebab yang dapat diidentifikasi.
Gejala dan Tanda Ketoasidosis Diabetic
Seseorang yang mengembangkan ketoasidosis diabetik mungkin memiliki satu atau lebih dari gejala-gejala ini:
haus berlebihan atau minum banyak cairan,
sering buang air kecil,
kelemahan umum,
muntah,
kehilangan selera makan,
kebingungan,
sakit perut,
sesak napas,
penampilan yang umumnya buruk,
kulit kering,
mulut kering,
peningkatan denyut jantung,
tekanan darah rendah,
peningkatan laju pernapasan, dan
aroma buah yang khas pada nafas.
Ketoasidosis diabetik dikaitkan dengan gangguan signifikan dari kimia tubuh, yang sembuh dengan terapi yang tepat.
Ketoasidosis diabetik biasanya terjadi pada orang dengan diabetes mellitus tipe 1 (juvenil) (T1DM), tetapi ketoasidosis diabetik dapat terjadi pada semua orang dengan diabetes.
Karena diabetes tipe 1 biasanya dimulai sebelum usia 25 tahun, ketoasidosis diabetik paling sering terjadi pada kelompok usia ini, tetapi dapat terjadi pada semua usia. Pria dan wanita sama-sama terpengaruh.
Penyebab Ketoasidosis Diabetic
Ketoasidosis diabetik terjadi ketika seseorang dengan diabetes mengalami dehidrasi. Ketika tubuh menghasilkan respons stres, hormon (tanpa dipengaruhi oleh insulin karena kekurangan insulin) mulai memecah sel-sel otot, lemak, dan hati menjadi glukosa (gula) dan asam lemak untuk digunakan sebagai bahan bakar. Hormon-hormon ini termasuk glukagon, hormon pertumbuhan, dan adrenalin. Asam lemak ini diubah menjadi keton oleh suatu proses yang disebut oksidasi. Tubuh mengkonsumsi sel otot, lemak, dan hati sendiri untuk bahan bakar.
Pada ketoasidosis diabetik, tubuh bergeser dari metabolisme makan normal (menggunakan karbohidrat untuk bahan bakar) ke keadaan puasa (menggunakan lemak untuk bahan bakar). Peningkatan gula darah terjadi, karena insulin tidak tersedia untuk mengangkut gula ke dalam sel untuk digunakan di masa depan. Ketika kadar gula darah meningkat, ginjal tidak dapat mempertahankan gula tambahan, yang dibuang ke dalam urin, sehingga meningkatkan buang air kecil dan menyebabkan dehidrasi. Umumnya, sekitar 10% dari total cairan tubuh hilang ketika pasien tergelincir ke dalam ketoasidosis diabetik. Kerugian potasium dan garam lain yang signifikan dalam buang air kecil yang berlebihan juga sering terjadi.
Peristiwa paling umum yang menyebabkan seseorang dengan diabetes untuk mengembangkan ketoasidosis diabetik adalah:
infeksi seperti diare, muntah, dan / atau demam tinggi,
insulin terlewat atau tidak adekuat, dan
diabetes yang baru didiagnosis atau sebelumnya tidak diketahui.
Berbagai penyebab lain mungkin termasuk serangan jantung, stroke, trauma, stres, penyalahgunaan alkohol, penyalahgunaan obat, dan operasi. Persentase rendah kasus tidak memiliki penyebab yang dapat diidentifikasi.
Gejala dan Tanda Ketoasidosis Diabetic
Seseorang yang mengembangkan ketoasidosis diabetik mungkin memiliki satu atau lebih dari gejala-gejala ini:
haus berlebihan atau minum banyak cairan,
sering buang air kecil,
kelemahan umum,
muntah,
kehilangan selera makan,
kebingungan,
sakit perut,
sesak napas,
penampilan yang umumnya buruk,
kulit kering,
mulut kering,
peningkatan denyut jantung,
tekanan darah rendah,
peningkatan laju pernapasan, dan
aroma buah yang khas pada nafas.
Langganan:
Postingan (Atom)